轉化情緒痛苦的心理治療:情緒聚焦取向
【內容簡介】
轉化痛苦的前提是直面痛苦,「唯有先抵達痛處,才能從痛處離開」;本書為情緒聚焦療法(EFT)理論及其臨床應用的概述,著重心理治療中的情緒痛苦和在心理治療中的轉化。作者為第二代情緒聚焦領域的治療專家、理論家、培訓師和研究者,對理解心理治療中情緒轉化的過程作出了重要的貢獻。全書實務經驗和研究基礎極為豐富,對於正在接受助人專業訓練或是欲進入助人專業行列者,堪稱必讀著作。
【作者簡介】
拉迪斯拉夫.提姆拉克(Ladislav Timulak)
都柏林聖三一學院諮詢心理學教授,諮詢心理學博士課程主任,主要研究方向為心理治療,特別是情緒聚焦治療和網路心理健康干預方法的發展。作為第二代情緒聚焦療法專家,提姆拉克為幫助更多人理解心理治療中情緒轉化的過程做出了重要的貢獻。已出版多部心理治療相關著作。
【推薦序】
「情緒」這個在華人社會傳統以來是被大多數人誤解的,傳統文化中認為情緒不宜過多表露,一般人常以理性或靠意志力壓抑或忽略對待情緒;即使基督徒也多是如此看待情緒,常跳過情緒,以信心宣告或經文勸慰來處理負面情緒;然而,這樣處理情緒並不見得有好效果。
本書依據情緒焦點治療,關注聚焦負面情緒並提出有效的疏通與轉化方法,使越來越多人經驗與理解到情緒不是一味壓抑或忽略就會消失的,唯有透過與情緒接觸、被更深意識與覺察、進一步透過意義化才能得到轉化,達到修通情緒的結果,使個人的情感、理性和全人得到更好的整合。本書作者具體詳盡地提出與示範了這樣轉化痛苦情緒的心理治療工作理念與步驟方法,非常值得推薦給所有從事心理工作者參考。
陳秉華博士
台灣師大心輔系退休教授、
靈糧教牧宣教神學院 牧靈諮商科兼任教師、台北靈糧堂全人關顧中心督導
人類從出生開始直到成年都經歷豐富的情緒經驗,杏仁核負責接受情緒,但是能夠用思考或語言表達出來,必須等到成年後額葉成熟之後。情緒已經習慣跳過思考與語言表徵的方式,用極為快速且自動化的模式在我們的生命中展現出來,例如習慣性憤怒、恐懼、悲傷。
《轉化情緒痛苦的心理治療》這本書是協助我們從過往累績的經驗中,將那股無以言喻卻在內心居住已久的深度情緒,透過探索與理解,將之拉到前額葉,重新表徵進而轉化成我們生命中有意義的記號。
葉在庭博士
輔仁大學醫學院臨床心理學系教授兼學生輔導中心主任
靈糧教牧宣教神學院 牧靈諮商科兼任教師
在心理治療中,認知、行為、情緒是了解一個人的三大面向,三者本就相互影響與連動。而EFT最大的貢獻,即是從此三大面向中的情緒切入,告訴我們透過探索並滿足人們基本且合理的心理情緒需求,即能找到途徑轉化人生必有的痛苦情緒。進而幫助一個人建構有意義並且正確的認知信念,以及產生與人連結的行動力。如何做到呢?看完本書你就知道。
伍育英博士
醒吾科技大學退休副教授
靈糧教牧宣教神學院 牧靈諮商科兼任教師、台北靈糧堂全人關顧中心督導
【目錄】
中文版序/拉迪斯拉夫.提姆拉克 7
推薦序一 情緒轉化的重要性/萊斯利.格林伯格(Leslie Greenberg) 9
推薦序二 見樹與見林/陳玉英 12
推薦序三 從痛苦出發,探討自己、帶出成長/鄭玉英 14
譯者序 理解個案核心困難的另一個視窗/姚玉紅 16
1 導論 19
人類的痛苦:情緒痛苦 21
因應情緒痛苦 24
Ⅰ 理論概念
2 情緒痛苦 33
安全感 vs. 不安全感 34
愛與連結 vs. 孤單 39
認可vs.羞恥 43
情緒痛苦的特徵 47
情緒痛苦的觸發點 49
自我對待 50
預期性(繼發)焦慮 54
迴避 56
總體的痛苦 58
核心痛苦 60
未滿足的需求 61
情緒痛苦的根源 62
3 轉化情緒痛苦 69
治療中出現的最初痛苦 72
心理治療中情緒痛苦的轉化過程 74
觸及核心情緒痛苦並表達未滿足的需求 75
回應未滿足的需求:憐憫和保護性憤怒 78
情緒轉化體驗的影響 85
Ⅱ 實踐應用
4 促進情緒轉化的治療關係 89
個人體驗 90
理論觀點 92
5 核心情緒痛苦的概念化 107
以情緒轉化模型為基礎的情緒聚焦個案概念化 111
EFT個案概念化之案例解析 132
6 治療策略:觸及核心情緒痛苦 151
觸及核心情緒痛苦 153
體驗核心情緒痛苦並識別未滿足的需求 183
7 治療策略:轉化核心情緒痛苦 193
透過與重要他人的想像式對話轉化情緒痛苦 195
透過自我與自我的想像式對話轉化情緒痛苦 223
整體療程中嵌入轉化性工作 237
安的案例 240
8 整體治療策略和處理治療過程中的困難 245
治療策略和治療次數 245
與情緒氾濫型的個案工作 252
與情緒迴避型的個案工作 261
治療關係的困難 266
克服繼發性憤怒 269
幫助個案區分核心痛苦 271
產生自我疼惜/憐憫的困難 273
產生保護性憤怒的困難 276
後 記 283
參考資料 285
【文章試閱】
4 促進情緒轉化的治療關係
最近,我講述了自己運用EFT 的治療經驗(Timulak, 2014)。在治療的早期,我相當焦慮,因為對於我這樣一個天生害羞的人,與一個陌生人見面並與其近距離工作是相當具有挑戰的。我很焦慮的另一個原因在於,即使我用畢生經驗幫助個案,也不能保證治療會成功,因為情緒痛苦的轉化一直是一個非常複雜的過程。不過,我以自己的經歷和基於這些經歷得到的信心,向個案灌注希望,我將竭盡全力地幫助個案極大地改變他或她的生活。儘管我的身分是心靈脆弱的個案的治療專家,但從治療的早期開始,我就會努力打造一種能夠促進平等的關係。我試圖與個案建立信任的的關係,藉由開誠布公我的工作方式,以及治療工作中我自己的內在經驗(當然不會給個案帶來負擔,只要個案問起,我就會坦率地透露我內心的狀態)。我對個案的承諾是開放的,也就是我會渾身解數地運用技巧和知識。此外,在整個治療過程中,我會持開放態度來理解個案的困難,與個案分享並合作,對其困難予以概念化(參見第五章)。
從治療的一開始,我就努力在內心營造溫暖的氛圍,並透過我的姿勢動作、我的聲音品質以及我對個案的經歷(特別是其痛苦)給予關懷。我會專注在個案及其當前的問題上,把那些與個案無關的東西摒棄,並有意識地盡力對個案提供幫助(Geller & Greenberg, 2012)。
在某次的治療過程中,特別是當我們觸及個案最原始的痛苦感受時,我常常感到一種非常強烈的連結。當我們趨近個案的痛苦,目睹他的掙扎和脆弱時,總是令我萬分感動。我相信這能激發出我最好的一面,那就是我所擁有的最具關懷、最有鼓勵作用的能力。我被個案的痛苦深深地觸動,而且並不試圖掩飾它;相反,我與個案分享我在其經歷所感受到的觸動、感動和憤怒等等。我試著跟個案建立關係,坦誠地表達我的支持和認同。和格林伯格一樣(Welling & Greenberg, 2011),目睹個案的痛苦會喚起我的憐憫之心(事實上,我對我的學生說,對他們來說,他們觸及個案核心痛苦的標誌是被個案感動,並變得非常溫柔,產生保護和憐憫之心)。在這些時刻,我認同個案痛苦的各個方面,並對個案初始的原發情緒痛苦感到特別溫柔和關懷(Geller & Greenberg, 2012)。當下,我意識到我需要使用的語言和採取介入措施,主動表現出溫暖的同在,這樣個案才能感受到我的在場以及與我的連結。在技術層面上,當治療中接觸到個案的核心痛苦時,我的目的是使其清晰地辨識和命名當下所感受到不一樣的痛苦,然後表達存於痛苦中未滿足的需求。此外,我正在努力促進一種情緒體驗,對個案的這些未滿足的需求做出回應,從而轉化痛苦。
我在個案處於最脆弱的階段及轉化的時刻支持他們。直接親見了個案最初的痛苦,如同目睹個案透過關懷性的自我憐憫和保護性的自我主張來對抗痛苦一般,這些都深深激勵並改變了我。這是我執業中感到最有意義的。轉化的時刻,即當個案表現出保護自我的決心,認識到自己需求的重要性和正確性,並透過關懷或認可來回應它們的時刻,都激勵著我去因應自己的痛苦和恐懼。與個案的這些共同經歷正在改變我。在這樣的時刻,我覺得我可以更好地與自己受到的傷害和脆弱建立連結,並與周圍能夠支持我的人建立連結。我也決心要更勇敢地去解決不公正(unjustice)的議題。
每當治療結束時,這對個案來說,可能會有些失落;對於我來說也是如此。一則心懷不捨,一則也因深具療效而懷著雀躍和認可之情。如果治療不怎麼見效,或者治療過早結束,我可能會感到很失望而自我反省,我本可以採取怎樣不同的治療策略。然而,這些難受的時刻可以被其他個案的成功經驗撫平(更多關於我提供的EFT 經驗,見Timulak, 2014)。(續)
(摘自《轉化情緒痛苦的心理治療》第4章)